재신경치료가 필요한 경우와 판단 기준

신경치료를 마치고 크라운까지 씌운 치아가 몇 달, 몇 년 뒤에 다시 아픈 경우가 있습니다. 치료가 잘못되었다기보다 처음에 닿지 못한 부분이 남아 있는 경우가 많습니다. 이때 검토하는 것이 재신경치료입니다.

다시 증상이 생기는 이유

찾지 못한 뿌리관이 남은 경우

어금니의 뿌리관은 갈래가 많고 휘어 있는 경우가 있습니다. 일반 촬영에서는 겹쳐 보여 확인이 어려운 갈래가 남으면, 그 안의 염증이 다시 증상을 만듭니다. 확대 시야와 3차원 촬영으로 다시 찾아보는 과정이 필요합니다.

밀폐가 깨진 경우

신경치료 후 빈 공간을 채운 재료와 위에 씌운 보철 사이로 세균이 들어가면 다시 염증이 생깁니다. 크라운 가장자리가 잘 맞는지, 그 아래 충치가 생기지 않았는지도 함께 봅니다.

금이 간 경우는 다르게 봅니다

치아에 금이 가 있으면 신경치료를 다시 하더라도 증상이 반복될 수 있습니다. 금은 미세해서 일반 촬영에 잘 나타나지 않는 경우가 많아, 확대 시야로 직접 확인하는 과정이 필요합니다. 금의 방향과 깊이에 따라 살릴 수 있는지가 갈립니다.

재신경치료를 결정하는 기준

다시 치료할지는 지금의 통증만으로 정하지 않습니다. 남은 치아 구조가 보철을 버틸 수 있는지, 잇몸뼈가 여전히 받쳐주는지, 다시 치료했을 때 얼마나 오래 쓸 수 있을지를 함께 계산합니다. 이 판단이 서지 않은 상태에서 치료를 반복하면 시간과 치아를 함께 잃을 수 있습니다.

’조선대학교신경치료’처럼 대학병원을 먼저 찾아보시는 분들도 있습니다. 뿌리 끝 수술이 필요하거나 전신 상태를 함께 관리해야 하는 경우에는 그런 진료가 적절할 수 있습니다. 어느 쪽이든 원인을 먼저 확인한 뒤 결정하시는 것이 순서입니다.

발치를 권유받으셨더라도

다른 곳에서 뽑아야 한다는 이야기를 들으셨더라도, 한 번 더 확인해 볼 여지가 있는 경우가 있습니다. 이전 촬영 자료와 치료 내역을 가져오시면 비교해서 설명드립니다.

보스턴바우치과의원은 광주 서구 상무지구 광주아울렛 2층에 있으며, 화·목요일은 저녁 8시까지 진료합니다.

자주 묻는 질문

재신경치료는 처음 치료보다 어렵나요?

이전에 채운 재료를 제거하고 안쪽을 다시 정리해야 하기 때문에 과정이 더 깁니다. 뿌리관이 좁아져 있거나 휘어 있으면 시간이 더 필요합니다.

재신경치료를 하면 반드시 낫나요?

원인에 따라 다릅니다. 남은 뿌리관이나 밀폐 문제라면 개선을 기대할 수 있지만, 금이 간 것이 원인이라면 결과가 달라질 수 있습니다.

신경치료한 치아가 아프지 않으면 그냥 둬도 되나요?

통증 없이 염증만 진행되는 경우가 있습니다. 정기 검진에서 촬영으로 확인해 두시는 것이 안전합니다.